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车祸导致肾挫伤

经CT彩超检查肾本身看不出有什么问题经尿样检查有潜血为3个+已经卧床休息1个月复查时仍然为潜血3个+请问是怎么会事?卧床休息是只能平躺还是可以侧卧?修养期间能不能吸烟?补充提问
提问时间:2020-04-08
答医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    你好。根据你的情况,彩超和CT没有发现明显的异常,就考虑肾脏浅表实质没有裂伤,从而没有形成包膜下的血肿。而出现了血尿即是证明损伤的位置是肾脏的集合系统,所以出现肉眼血尿。

    一般肾脏损伤不是很严重的时候,可以保守治疗,保守治疗一般是绝对卧床休息,起码2周内是不能起床,要以卧硬板床。如果要侧卧,可以向没有损伤的那一侧卧。

    同时给以抗炎和止血处理。一般肉眼血尿都可以逐渐的降低;同时要监测血常规,了解出血的量有无逐渐增多或者一下子增多。

    绝对卧床期间大小便都要在床上解决,所以要保证大便的软烂,避免便秘。同时要保证大量的饮水,才可以将集合系统内出的血冲洗干净。

    禁止吸烟,吸烟可以损害血管内皮,延缓止血。指导意见如果一个月血尿没有加重,但是你的也没有减轻,考虑你是否做到了以上的几点。

    同时需要复查血常规,了解出血的量。如果呈一个逐渐下降的血象,那考虑出血是较明显,必要的时候,要做肾脏血管的造影,才能明确出血的位置,必要时可以做血管的栓塞治疗。

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