问题分析:临床上甲状腺弥漫性蹭的常见病种多为结节性甲状腺肿(下称结甲)甲状腺癌(下称甲癌)桥本甲状腺炎(下称桥本病)Gres病等引起甲状腺肿大的常见原因主要有非炎症性的如地方性甲状腺肿结节性甲状腺肿毒性弥漫性甲状腺肿(所谓“毒性指伴有甲亢)等;炎症性的如桥本氏甲状腺炎亚急性甲状腺炎等;也可以因甲状腺肿瘤而肿大.各种原因引起的甲状腺肿患者其甲状腺功能状态各有不同.意见建议:治疗:一急性化脓性甲状腺炎给予有效抗生素治疗形成脓肿可进行穿刺或切开引流.二亚急性甲状腺炎根据情况选用皮质激素甲状腺片消炎镇痛剂如消炎痛等药物治疗.三慢性淋巴细胞性甲状腺炎:1给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗.2伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片.3甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者可短期应用皮质激素治疗.4压迫症状明显经上述治疗无效者可考虑手术治疗.四慢性侵袭性纤维性甲状腺炎必要时手术治疗
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