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真性蛋白尿

无明显症状不祥、查体时初步诊断为尿蛋白为弱阳性.想了解尿蛋白的病情危害及症状、怎样治疗?最近一段时间我早上起来小便的时候、小便里面总是有好多的白沫、而且尿的气味也比较难闻、最近两个星期的小便都是这样的、不知道是不是泡沫尿的前兆
提问时间:2020-02-22
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  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    所谓的尿蛋白是从尿常规的化验中出现蛋白、正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40-80毫克、上限为150毫克、称为生理性蛋白尿.由于量少、常规化验检测为阴性、超过150毫克/日、即属于异常蛋白尿.人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时、尿蛋白的排出量均可增多、称一过性蛋白尿、在几小时或数天后即可恢复正常。

    饮水很少、尿液过于浓缩、尿量也减少、则单位容积内含蛋白量就多、所以正常人亦可出现尿蛋白.反之饮水太多、尿液稀释、即便原来尿中蛋白阳性也可转为阴性.因此、如果随便收集一次尿去检查尿蛋白、它的临床意义是不大的、纵使结果是阳性也不能确诊为肾脏病.但检查晨尿就要准确得多、且可排除体位性蛋白尿.只要晚饭后饮水适量、次晨的第一次小便尿蛋白阳性提示可能有肾脏病、但确诊仍有赖于做24小时尿蛋白定量检查。

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