问患者提问

脂肪肝，肝岛严重吗？

全部症状:患者男，55岁，此前有高血压，近期血压比较高，到医院做CT检查，说是肝部有问题，检查结果为肝实质密度不均匀，肝右前也见片状低密度影，CT27.6HU,做B超结果为，肝实质光点密集增强，前段回声增强，后段回声减弱，分布欠均匀，肝右前叶可见范围1.2*0.8高低回声，形态不规则，肝内管细，细构走行欠清，门脉主干内径1.2，CDEF肝右前叶高低回音，未见明显血流信号，提示中度脂肪肝，肝内回声考虑为肝岛发病时间及原因:近期检查高血压时检查出的额，本人没有什么感觉治疗情况:已经住院接受治疗想要得到的帮助:

提问时间：2020-06-09

答医生回复

韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

正常肝岛指弥漫性脂肪肝内残留的正常肝脏，边缘常清晰，形态不一，多呈圆形或不规则形，通常位于胆囊附近，叶间裂附近或包膜下，以左叶内侧段最为常见。
这可能与局部有胆囊动脉分支供应邻近肝组织使其相对血供丰富有关。,超声检查显示肝岛的多普勒信号略强于周围的脂肪肝组织。
无论是局限性脂肪肝或弥漫性脂肪肝中的正常肝岛，均须与肝癌、转移癌、血管瘤和肝脓肿等鉴别，结合病史仔细分析CT与超声表现，区别同病异影和同影异病，提高诊断的准确性。

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