病情分析:血小板是哺乳动物血液中的有形成分之一.形状不规则,比红细胞和白细胞小得多,无细胞核,成年人血液中血小板数量为100~300×1000000000个/L,它有质膜,没有细胞核结构,一般呈圆形,体积小于红细胞和白细胞.血小板在长期内被看作是血液中的无功能的细胞碎片.血小板具有特定的形态结构和生化组成,在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数为每立方毫米10~30万),在止血,伤口愈合,炎症反应,血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用.血小板只存在于哺乳动物血液中意见建议:从血小板的下面的功效看,增多应该不是问题血液受损伤流血时,发生止血和凝血效应的机制有多种,但大都与血小板的作用有关系, 归纳起来有如下几个方面:·
1,收缩血管,有助于暂时止血血小板的止血作用,是通过其释放的血管收缩物质,血小板粘聚成团堵塞损伤的血管和促进凝血实现的.血小板能释放5-羟色胺,儿茶酚按等血管收缩素,使受损伤血管不同程度地紧闭,同时管内血流量减少,防止血液流失. ·
2,形成止血栓,堵塞血管破裂口血小板容易粘附和沉积在受损血管所暴露出来的胶原纤维上, 聚集成团,形成止血栓;血栓直接堵塞在血管裂口处,除了起栓堵作用外,还可维护血管壁的完整性. ·
3,释放促使血液凝固的物质,在血管破裂处加速形成凝血块血小板的凝血作用:血小板3因子提供磷脂表面吸附大部分凝血因子,增加凝血反应速度.受到损伤的血管或组织处于产生一些因子,启动内源性和外源性血凝系统,在血小板所释放的不同因子的综合作用下,数分钟内完成了一系列酶促生化连锁反应,最终导致血浆内可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白.纤维蛋白原分子量约34万,电镜下观察数条肽链形成螺旋盘曲的四级结构,整体上看呈团状.纤维蛋白则是细长丝状,并相互交织成网,因而把血细胞网罗起来,形成冻胶状的血凝块. ·
4,释放抗纤溶因子, 抑制纤溶系统的活动血浆中的纤维蛋白在纤溶系统的作用下,容易降解.由于血小板含有抗纤溶因子,抑制了纤溶系统的活动, 使形成的血凝块不致于崩溃.·
5,营养和支持毛细血管内皮·
6,促进血液循环血小板是血液中体积最小的血细胞,正常人血液中计数为100×109/升一300×109/升,占血液体积的0.3%,妇女在月经期可减少50%~75%,幼儿含量稍低.血小板约2/3在末梢血循环中,l/3在脾脏中,并在两者之间相互交换.
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