腹痛是临床上非常常见的症状.首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛. 全腹剧烈疼痛也称为急腹症、表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张、甚至可出现休克、急腹症常意味着病变广泛及病情严重、无论是何种疾病、患者家属都应当立即寻求救治、由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断.在未得到医生救助和诊断之前、切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状. 如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状、但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解、也应到医院就诊. 除了以上情况之外、腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致、但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关、可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别: 伴随症状 可能的诊断 脐周疼痛或绞痛、突然发作、阵发性加剧 肠道蛔虫(见肠道寄生虫博 上腹部或脐周围疼痛、可为抗酸药所缓解、常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡 腹痛的家庭救护 (1) 让病人两腿屈曲侧卧、以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛.腹膜炎以半坐位为好. (2) 观察腹痛的性质、部位、发作时间、伴随症状、眷查明病因.病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部. (3) 在病因不明时尽量不用止痛药、以免干扰疼痛的性质而误诊. (4) 病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病、可适当应用止痛药、如颠茄片、胃舒平、6542、阿托品等.用药1~2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治.重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况、以及X线检查和腹部B超检查. (5) 消化系统病引起的腹痛、饮食治疗很重要.溃疡病、胃炎的饮食要容易消化、较细软;
胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食、急性期还需要禁食.要根据病情决定饮食治疗的方向、适当的饮食治疗会使腹痛减轻. (6) 精神要放松、保持乐观主义态度、注意休息、减少胃肠神经官能症引起的腹痛. (7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗、例如肠虫清、左旋咪唑、阿的平、驱蛔灵等。
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