你好,慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本氏病.本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2-3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动.晚期少数可出现轻度局部压迫症状.本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化.初期时甲状腺功能正常,病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎.但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿.本病有时可合并恶性贫血.此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体.治疗:甲状腺功能低下者可吃优甲乐替代疗法,甲亢者可吃他巴唑.但如果甲状腺功能正常者可以观察,定期复查甲状腺功能。
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