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患者提问

三周岁的幼儿舌系带过短手术

小女三周岁了,口齿还是很不清,有些音发不准。舌头伸出来的形状W状,疑是舌系带过短。请问下医生这个年龄能做这个手术么,需不需要等大一些再做?还有术后该如何护理?谢谢医生!
提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    舌系带为舌下区黏膜在中线形成的连接舌下与齿槽的一条黏膜系带。如果先天性过短,舌的前伸运动就要受限,舌不能伸至下唇外侧,舌尖部则呈"V"型或"W"型。

    舌系带过短常造成吸吮,咀嚼和语言障碍,特别是在发音时,由于舌尖不能抵达前腭部,病人不能发出舌腭音及卷舌音,使人感到有"大舌头"的感觉,而且舌系带过短的幼儿哺乳时,由于舌前伸时系带与下前牙切端摩擦易形成溃疡。

    舌系带过短可通过手术矫正。手术的时间以2岁前幼儿说话之前为宜。因在婴儿期发育尚不完全,舌系带前部附着接近牙槽嵴顶端。

    随着年龄增大及牙齿的萌出,系带逐渐松驰,前部附着也逐渐相对下降,移位至口腔底部。舌系带过短的矫正为麻醉后将舌系带横切开,再纵行缝合。

    如出血不多,不缝合也可以,很快能愈合。但要注意不要损伤舌下管及肌肉,特别不要损伤舌下腺导管。舌系带过短的说话不清楚应与大脑发育不全的说话不准确加以区别,后者非手术所能奏效。

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