我今年四十五岁，月经已经不正常了，近段时间同房血。

问题分析：你好，多种原因可导致同房后出血，象男方动作过猛可导致阴道粘膜出血，月经刚结束子宫内膜没有完全恢复也会导致出血，宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈管炎,子宫粘膜下肌瘤和阴道炎等妇科疾病都会导致同房后出血.意见建议：你的情况要医院检查确定哪种情况导致的出血后再进行处理或治疗。

45岁月经不规律有要绝经的可能。要进行检查明确。