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患者提问

扁桃体部分切除和全部切除的优劣?

主要症状:颈部有一个肿块,医生说是淋巴炎,有慢性扁桃体炎引起的,所以呢,我准备做个扁桃体切除手术.这里有两个医院不同的看法,不知道哪一个好了!╮(╯▽╰)医院190医院和xx医院:我们这里做扁桃体就是全切除,要不就别再我们这做.(理由:说万一再发炎怎么办呢?)xx耳鼻喉医院:扁桃体是个好东西,没必要全切除,部分切除就行了,光把你病变的一部分切了就可以了(理由:保护一部分扁桃体功能)注:都是用等离子低温.真是不知道怎么好了,听听大家的意见,O(∩∩)O谢谢!
提问时间:2020-02-25
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    如果进行切除的话,则进行全切.人在5至6岁以后,扁桃腺的免疫功能已逐渐被其它器官所取代,所以关于扁桃体切除后会不会降低免疫力,这一点是不用担心的.扁桃体易遭受溶血性链球菌,葡萄球菌和肺炎球菌等病菌的侵袭而发炎.这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内.正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康.当机体因过度疲劳,受凉等原因而使抵抗力下降,上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎.若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时,可以考虑将扁桃体用手术摘除.一般的原则是,慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎45次以上,每次发炎时全身症状重,有高烧,咽痛,扁桃体肿大,充血,表面有脓点以及颌下淋巴结肿大.曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿.扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠,妨碍吞咽,呼吸,导致营养障碍者.风湿热,肾炎,关节炎,风心病等患者,疑扁桃体为病灶者,即病灶型扁桃体炎.因扁桃体炎可并发肾炎,风湿性心脏病,心肌炎及风湿性关节炎,近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系.这病人在病情稳定期可以将扁桃体切除.扁桃体角化症或扁桃体上面有结石,息肉样增生,囊肿和其他的良性肿物.等均需要手术。

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