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我做了阴道镜检查,一切正常,可

我做了阴道镜检查,一切正常,可我就是感觉有磨的疼痛感,而且很强烈.大夫说是异位.不知道,是么
提问时间:2020-06-02
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    阴道镜检查可以将子宫颈阴道部粘膜放大10~40倍,可观察到肉眼看不到的子宫颈表皮层较微小的病变,发现子宫颈部与癌有关的异型上皮,异型血管以及早期的癌变的部位,以便准确得取可疑部位做活检,以提高阳性检出率,是种诊断宫颈疾病的辅助治疗方法.阴道镜检正常,就是没有宫颈癌变,可能是子宫异位了,但需要与慢性盆腔炎,盆腔恶性肿瘤等鉴别.建议您根据年龄,体重轻重,病变部位以及范围和对生育的要求全面考虑.青年有生育要求的妇女应用药物或保守治疗方法进行治疗.对年龄大而对生育无要求者可行子宫及附件切除.,药物治疗;主要是激素疗法.因为异位内膜对卵巢内分泌有反应,所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法.

    1.性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死,吸收.经过性激素泊疗后约有85%的病人的症状可缓解,也有的病人经治疗后妊娠.但性激素类药物如常有不同程度的副反应,如食欲减退,恶心,肝功能不正常等,停药后可以消失.也有些病人长期使用后,疗效不够稳定,且停药后容易复发.因此性激素治疗应当在医生指导下应用.目前常用的性激素有雄激素,孕激素,雌激素,丹那唑等.

    2,手术治疗:经药物治疗无效,卵巢形成较大的囊肿(内膜异位),盆腔病变严重或症状严重者,应考虑手术治疗.手术可分为保守性,根治性和半保守性3种:保守性手术:主要是切除患侧卵巢或剥除卵巢内膜异位囊肿,分离盆腔粘连,清除盆腔病灶,保留生育机能.这种手术多用在年轻和要求生育的病人.根治性手术:包括全子宫,双附件及盆腔病灶切除.主要用在年龄较大的近绝经期的病人后半保守性手术;就是切除子宫或子宫病灶,切除盆腔病灶,保留一侧或双侧卵巢.保守性或半保守性手术因为保留了卵巢,所以病变可能复发,甚至要再次手术.这些病人通常在保守性手术后,要用性激素治疗一段时间。

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