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溃疡性结肠炎研究新进展

提问时间:2020-06-11
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

     导语:溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。

     2016年关于溃疡性结肠炎的一些相关研究与大家分享。

     1、维生素D缺乏

     可促进溃疡性结肠炎的发生  2、瑜伽能改善

     溃疡性结肠炎患者的生活质量  3、粪便移植

     可治疗溃疡性结肠炎  4、ozanimod

     治疗溃疡性结肠炎初见成效  5、重视溃疡性结肠炎患者

     发生的艰难梭菌感染

     根据近期在线发表于 The AmericanJournal of Gastroenterology 上的一项以人群为基础的队列研究,艰难梭状芽胞杆菌感染(CDI)使新诊断为溃疡性结肠炎(UC)患者的预后较差,并增加他们进行结肠切除术、术后并发症和死亡的风险。

     Cumming医学院的Gilaad G。Kaplan博士和同事们说,之前的研究表明,溃疡性结肠炎患者与克罗恩病患者以及普通人群相比,艰难梭菌感染的风险更高,艰难梭菌与结肠切除术及术后并发症的风险增加有关。

    在这项研究中,他们旨在验证UC患者CDI的ICD-10诊断代码,并确定UC诊断后CDI的累积风险,CDI对结肠切除术和死亡率风险的影响,以及CDI和术后并发症之间的关系。

     研究纳入2003年4月到2010年3月诊断为溃疡性结肠炎的1754名阿尔伯塔省居民。结果,UC诊断后五年内CDI风险为3.4%(95%CI,2.5-4.6。

    在调整了年龄、性别和并发症后,研究人员发现,与那些没有诊断为CDI的UC患者相比,诊断为CDI的UC患者中结肠切除术风险更高,死亡风险也是如此。

    结肠切除术前至少90天内诊断出CDI与术后并发症的风险增加有关  6、新的生物标志物

     可准确鉴别克罗恩病和溃疡性结肠炎

     根据加拿大的研究人员的报告,新发现的生物标志物可能有助于炎症性肠病(IBD)的诊断和指导治疗。研究人员对来自99名患者的活检进行了蛋白质组学评估,这些患者未进行过任何治疗。

    为了识别较大研究的子集中的相关蛋白,他们在第二子集中验证了他们的研究结果。

     对3500多种蛋白质进行量化后,他们确定了一组(5种)区分IBD患者与对照组患者的蛋白质,精确度为95.9%;和一组(12种)区分CD与UC的蛋白质,精确度为80%。

    他们还确定了116种与疾病的严重程度相关的蛋白质,其中4种(包括内脂素和金属硫蛋白-2)是上述两组蛋白质的成员。

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