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患者提问

8号夜里凌晨1点,小宝贝发烧38.1度,宝贝也不流鼻涕也不咳,我给他吃了护彤小儿氨酚黄那敏颗粒琥。

8号夜里凌晨1点,小宝宝发烧38.1度,宝宝也不流鼻涕也不咳,我给他吃了护彤小儿氨酚黄那敏颗粒琥乙红霉素颗粒,后来退烧了,我又连续让宝宝吃了3吃就停药不吃了,可是昨天下午5点多宝宝又发烧了37.2度还拉肚子,我又给宝宝吃了小儿清热灵和琥乙红霉素颗粒请问医生这是怎么了?
提问时间:2020-02-13
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    你好!不主张孩子在38.5度以下就用退热药。也请家长不必过于紧张。孩子拉肚子有可能是吃药后出现的胃肠道反应,请勿再自行随意用药。

    如果孩子发热反复也的确让家长担心,这是可以理解的,但并不是发烧对身体不好。家长所担心的是怕“烧坏脑,对吗“烧坏脑”的情形常因病毒、细菌感染侵袭大脑所致,而不是发烧本身的影响;

    那些出现高热惊厥的孩子也不是发烧本身引起的,而是孩子的大脑本来就可能存在着某些不如人意的地方,发烧引起抽搐也只是诱因,即外因通过内因起作用。

    必要时可查一查血常规,如果血常规提示是病毒感染,只要能够将体温控制下来,那就不用太担心,因为病毒感染通常是自限性的,也就是说可以自己慢慢好的,目前主要以抗病毒治疗就好。

    但如果孩子的胃纳不佳,又不肯喝水,为了防止出现脱水及电解质紊乱,是需要输液治疗的。以下是在孩子出现发热时的几点建议。

    孩子发热推荐首选物理降温,三十八度五以下可勤些用温水擦浴,用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感,容易受刺激而出现寒战,不擦,每二十分钟左右一次,可以有效降温。

    甚至可以用温水给孩子泡澡,只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林(布洛芬)退热,效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话,体温甚至上升高过三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降温(但小婴儿皮肤幼嫩,酒精刺激性大,都不主张用于小婴儿),如果再不行的话,可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。

    孩子的烧只要不是超高与持续时间过长,可以不用太担心,只要对症处理就好。

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