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前列腺增生PSA偏高是否需穿刺？

主任您好:请您在白忙中抽点时间给我看一下我本人男64岁今年5月9日化验血PSA值10.8；6月1日再化验TPSA5.38ng/ml、FPSA0.57ng/ml、5月30日做核磁报告单:前列腺增生肥大约6.2*4.1*6.1*5.1cm中央带信号欠均匀边缘带无明显受压T2信号欠均匀左侧7点处可疑低信号DWI图像呈稍高信号影前列腺外沿尚光滑与周围结构分界清晰阴囊腺萎缩、信号减低膀胱充盈未见异常盆腔内未见明显肿大淋巴结印象:前列腺增生请结合临床考虑必要时穿刺活检B超检查为前列腺肥大有钙化灶指检没发现异常尿尿无异

提问时间：2020-03-29

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孙先华副主任医师

三甲鹤岗市人民医院泌尿外科

你好一般PSA的正常值小于4ug/ml.前列腺肥大与前列腺炎这两种良性疾铲会造成PSA升高浓度通常在4至10ug/ml之间.如果PSA浓度大于10ug/ml发生前列腺癌的机会就增加但要进一步做直肠超声波检查支持诊断.tPSA升高没有特异性有的良性增生tPSA也会升高f-PSA对前列腺癌的诊断意义较大一般血清中f-PSA/t-PSA大于或等于0.15可能为前列腺肥大小于0.15前列腺癌可能性大就你的情况看f-PSA/t-PSA0.105

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