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精神好食欲正常大便多次而少体重略轻肝炎已十年心窝鼎

精神好食欲正常大便多次而少体重略轻肝炎已十年心窝鼎大便稀小便清白
提问时间:2020-01-31
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:肝硬化诊断要点1.起病隐匿有乏力食欲减退腹胀腹泻消瘦等.2.肝肿大边缘硬常为结节状蜘蛛痣肝掌脾肿大腹壁静脉曲张腹水等.3.常有轻度贫血血小板及白细胞数减少.结合胆红素ALTASTGGT等增高凝血酶原时间延长血浆白蛋白降低A/G比例倒置甲胎蛋白增高等.4.B超可提示诊断.食道钡餐透视若见静脉曲张的X线阳性征也有决定性诊断意义.意见建议:肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢可隐伏3-5年或十数年之久.其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期但两期分界并不明显或有重叠现象.一肝功能代偿期症状较轻常缺乏特异性以疲倦乏力食欲减退及消化不良为主可有恶心厌油腹部胀气上腹不适隐痛及腹泻.二肝功能失代偿期症状显著(一)肝功能减退的临床表现:1.全身症状一般情况与营养状况较差消瘦乏力精神不振重症者衰弱而卧床不起皮肤干枯粗糙面色灰暗黝黑常有贫血舌炎口角炎夜盲多发性神经炎及浮肿等.2.消化道症状3.出血倾向及贫血4.内分泌失调(二)门脉高压征的临床表现构成门脉高压征的三个临床表现:脾肿大侧支循环的建立和开放;腹水在临床上均有重要意义尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值.面色黝黑蜘蛛痣肝掌部分病人可有黄疸脾大腹水侧技循环开放如腹壁及食管下段胃底静脉曲张痔核等。

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