问患者提问

怀孕产检促甲状腺激素测定值值

怀孕16周，上个月去妇幼保健医院检查激素水平，显示促甲状腺激素是3.07，医生说我偏高。这个月是3.82，去三甲医院医生说是正常的，问我有没有吃药，我说没吃，他说吃药控制在2.5以下，没吃药4.2以下就行，现在我到底该听谁的，报告单如下检测项目结果参考值游离三碘甲状原氨酸 2.93 2.00-4.40游离甲状腺素测定 1.30 0.93-1.70 促

提问时间：2020-02-04

答医生回复

顾金萍主治医师

三甲上海市第一妇婴保健院产科

你好！妊娠不同时期TSH参考值不同，早期（<12周）、中期（13-27周）、晚期（>28周）国际参考标准分别为2.5,2.5,2.5.但国内由于普遍加碘，往往比国际标准值要高些。
这种情况建议根据当地特异性的参考值水平进行判断。如果您所处的地区属于碘适量地区，一般这个时期（12-16周）TSH应小于4以下；
此外除了测甲功三项外，建议查甲状腺抗体水平，如果抗体明显升高，整个孕期需要检测甲功变化，避免甲减发生，一旦甲减，需要及时补充优甲乐治疗。

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