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患者提问

不全子宫纵隔在怀孕时应注意些什么?

我上月通过宫腔镜手术检查出是子宫不全纵隔,手术医生说:必须得做手术才能怀,但不确保手术后是否可以怀得上孕。后又问主治医生她说:先试怀半年,如果半年还不行,就考虑做手术。我决定试试。因为纵隔跟正常子宫不一样,容易流产,或者其他的一些异常情况会发生,现在很担心,不知道在这种子宫怀孕的情况下要注意些什么?不要造成这种不好的结果,希望有这方面经历的朋友们给我一些经验。
提问时间:2020-04-12
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%95%不等,所以一旦发现,应当提前治疗。在宫腔镜手术问世前,治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织,前者手术操作困难,具有盲目性,使纵隔切除不全,效果差;

    经腹部手术即是在子宫底作横形切开,剪切纵隔,或正中切开子宫体修剪子宫纵隔,并进行子宫肌壁重建。以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,并多需剖宫分娩。

    宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗,宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织,术时无明显出血,创伤小,恢复快,术后放环,并且用人工周期防止粘连。

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