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患者提问

主任 您好!患者今年56岁患房颤3年

2009年12月发现房颤住院治疗,2010年7月房颤复发住院治疗,2011年5月和6月房颤再次复发。每次发病症状为 1.心律失常短阵房速、房扑、阵发房颤 2.冠心病心绞痛 心功能Ⅱ级 3.高血压病3级患者于2009年11月行冠脉造影检查提示LM未见异常,LAD近段50%60%节段性狭窄,中段50%局限性狭窄,远段60%局限性狭窄,前向血流TIMI3级,LCX中远段50%阶段性狭窄,未见明显异常,RCA未见明显异常。
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    根据你描述的情况,冠心病、高血压病诊断明确。心房纤颤病史三年,静点可达龙可控制病情。建议:

    1.控制高血压,最好要达标(140/90mmHg)。

    2.强化降血脂治疗。

    3.抗凝治疗火炕血小板治疗,以防止脑中风的发生。

    4.房颤治疗,建议在确认没有左房血栓前提下,采用房颤射频消融治疗,包括:内科导管消融或外科微创消融治疗。

    5.如再次冠脉造影提示病变有进展,有冠脉干预指征,外科消融应该首选。

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