我爷爷84了，有脑梗塞，半边瘫痪，最近没精神，今天

问题分析：你好！根据你的描述，患者既往有脑梗死病史，最近精神不振，且有呕吐，首先需要到医院检查，看有无病情复发加重的情况，第二因天气炎热，有可能是饮食不当导致的急性胃炎。

意见建议：建议到正规医院接受检查，排除脑血管疾病的复发，如无大碍，再服药治疗。希望对您有帮助。