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患者提问

有白塞氏病最近又发现有结核和胸腺瘤该怎么办

去年四月份发现体重严重下降有二十多斤,经反复查确诊为白塞氏病,然后服药,但元旦前后又有不适,胃肠难受,常常咳嗽吐痰,体重又下降,经查为四个加号的结核病,但ct片显示有胸腺瘤.该怎么办
提问时间:2020-02-12
医生回复
  • 韩晓艳
    韩晓艳 主治医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 口腔科

    白塞病是一种全身慢性血管炎症性疾病,原因未明。

    1.有些学者认为结核感染是诱因,有些认为白塞病的治疗中使用免疫抑制剂和激素,使机体免疫下降,可能引起结核复发或机会感染。

    2.白塞病与胸腺的关系未查到相关文献报道,只是有些学者在治疗中使用胸腺肽。个人意见:1白塞病总体还是属于自身免疫异常的疾病,而胸腺是人体的免疫器官之一,胸腺本身的异常可以导致一些自身免疫性疾病,胸腺切除后这些采以缓解,但文献中未提到白塞玻2如果ct确实发现前上纵隔内结节影,根据临床经验以胸腺疾病的可能性大,可以选择定期ct复查,有长大趋势就手术切除,或直接手术切除。3现在的手术方式以胸腔镜下切除为主,创伤相对校但你的白塞病的药物治疗,如免疫抑制剂和激素的长期应用,及现在的结核病情可能要影响手术安全性。

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