46，女，晚上老是失眠，是不是绝经期到了，还是更年

问题分析：你好，很高兴为你解答问题，根据你的描述，46岁，失眠。意见建议：保持乐观的心态，建立健康的生活方式，包括坚持锻炼身体，健康饮食，增加日晒时间，摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物，预防骨质疏松。

必要时可以睡前口服艾司唑仑2.5MG，谷维素有助于调节自主神经功能，口服20MG每日3次。希望我的回答能帮到你。