男性，60岁，一天24小时，头脑里都有知了在叫。

问题分析：患者男性，60岁，根据以上所述，考虑所述症状是神经性耳鸣。临床上，引起神经性耳鸣的原因较多，主要有外耳局部因素、脑血管因素、以及过度疲劳、睡眠不足、精神紧张等原因造成的。

意见建议：神经性耳鸣的治疗应以针灸、按摩以及扩张血管，改善微循环药物为主。对于精神因素引起者，应考虑心理治疗。