肾病综合证是什么病，怎么治？

肾病综合症是由多种病因引起的以大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症等“三高”特征为其临床特点的一组症候群,其与发烧贫血等名词一样,因此不应被用作疾病的最后诊断.肾病综合症在临床上可分为原发性与继发性肾病综合症.虽然肾病综合症是由多种病因,病理和临床疾病所引起的一组综合征,所以在不同类型的肾病综合症在临床表现,发病机理和治疗等方面各有其特点.1,原发性肾病综合症原发性肾病综合症.为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病,膜型肾病,膜增殖性肾病,系膜增生性肾炎,局灶性节段性肾小球硬化等.（1）微小病变肾病,多见于儿童及青少年.起病隐匿,肉眼血尿.（2）膜型肾病,一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见.（3）膜增殖性肾病,多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有高血压.（4）系膜增生性肾炎,好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻,中度高血压.（5）局灶性节段性肾小球硬化,多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合症,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退.2,继发性肾病综合症肾病综合症如果没有病因可寻的称为原发性肾病综合症,有病因可寻的则称为继发性肾病综合症.继发性肾病综合症常见的病因有(1)糖尿病性肾病：多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者.出现大量蛋白尿及肾病综合症,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退(2)系统性红斑狼疮：狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病综合症的临床表现.病人多有发热,皮疹及关节痛,尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值.血清抗核杭体,抗dsDNA,抗Sm抗体阳性,补体C3下降,血清蛋白电泳a2及γ球蛋白增高.免疫球蛋白检查主要为IgG增高.肾活检光镜下除系膜增生外,病变有多样性特征(3)淀粉样变性：淀粉样变肾病有原发性和继发性之分,后者多继发于慢性感染（如结核,麻风或慢性肺化脓症等）,肿瘤,多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎.病人多数同时有心肌肥厚,心律失常及心力衰竭,肝脾大,巨舌,皮肤有苔藓样黏液水肿.淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿,一般3~5年出现肾病综合处,血清γ球蛋白增高,高脂血症不明显,结合心脏,肝脾大诊断并不困难.确诊有赖于肾活检(4)恶性肿瘤：各种恶性肿瘤均可引起肾病综合症,甚至以肾病综合症为早期临床表现.如乳腺癌,肺癌,胃癌,结肠癌和淋巴增生性疾病常可发生肾病综合症.因此,对肾病综合症病人应做全面检查,如果发现全身淋巴结肿大,腹部肿块均应考虑到肿瘤引起的肾病综合症,积极证实原发肿瘤的诊断(5)紫癜性肾炎：好发于青少年,临床可表现为肾病综合症,肾外表现主要有四肢远端的紫癜,腹痛,关节痛等(6)药物：如金霉胺,青霉胺,非甾体抗炎药.总之,至少50%的肾病综合症都有明确的继发性病因,糖尿病肾病是继发性肾病综合症的最常见病因.关于治疗：第一,治疗肾病综合症西药必须规范使用.第二,利用西药控制病情的基础上,必须积极的中药修复治疗.第三,预防感染,防感冒,减少肾病综合症复发的诱导因素.最后,合理的饮食和运动,是肾病综合症病情稳定的保证.祝您早日健康