影像学表现： 胸部CT平扫＋三维示

问题分析：你这一个情况的话，不排除有肺部肿瘤，也不排除有炎性肿块结核或者普通的肺炎的。78岁的老人考虑肺癌的可能性比较大一点，特别是男性痰中带有血丝，如果既往有吸烟史的话，可能性会更大。

意见建议：你这一个情况的话，建议你做一个胸部的增强ct，看得更清楚。需要到大医院可能叫做一个支气管镜，用一个毛刷刷一下有没有肿瘤细胞，或者在ct引导下做经皮穿刺病理分析，或者让你父亲咳痰从痰中找有没有脱落的肿瘤细胞，同时血液可以查一些肿瘤细胞的指标向ca125铁蛋白等。