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患者提问

有糖尿病对做支架手术有影响吗?

病情描述(主要症状、发病时间):走路时间长了刚绝胸闷喘不上气。有半年时间了又复发一次。 曾经治疗情况和效果:曾经在当地医院做过点滴治疗。 想得到怎样的帮助:做手术风险大吗? 化验、检查结果:最近发病检查完后医生建议左支架手术。
提问时间:2020-07-25
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    您好,不知道患者的年龄和性别,一般糖尿病易出现心脑血管的并发症。糖尿病患者和并冠心病,一般为心脏弥漫性的血管狭窄,具体需要进行冠脉CT或者冠脉造影检查,才能明确的。,

    1.如果检查结果为冠脉狭窄不是弥漫性的,是可以进行支架治疗的,只是需要严格控制血糖,建议应用胰岛素进行治疗,目前胰岛素种类较多,动物胰岛素因为其过敏反应多,易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素,及胰岛素类似物,临床常见有,诺和灵系列,诺和锐系列,优泌林系列,国产有甘舒林系列,速秀林系列。

    2.一般心绞痛需要口服药物进行治疗的,如欣康片,肠溶阿司匹林,氯吡格雷,倍他乐克,辛伐他汀等进行治疗,如果频繁心绞痛或者出现心梗,需要进行冠脉造影和支架治疗,支架植入之后会立刻开通狭窄或者阻塞的血管,恢复血流,但是还需要口服波利维至少一年,长期口服肠溶阿司匹林,立普妥, 倍他乐克 ,卡托普利等药物,预防支架再狭窄。医生询问

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