眼底出血和视网膜蹭

眼底出血不是一种独立的眼病而是许多眼病和某些全身疾病所共有的表现根据出血的部位的不同一般可分为视网膜内出血视网膜前出血和玻璃体内出血三种.出血部位优于视网膜神经纤维层及其与色素上皮层之间的出血称视网膜内出血;位于视神经纤维层与内界膜之间或由内界膜破裂而至玻璃体后界膜与内界膜之间的出血称视网膜前出血;而各种视网膜出血超过内界膜进入玻璃体内则称为玻璃体出血.眼底出血以视网膜毛细血管蹭最为常见主要是毛细血管内膜损坏渗透性增加而使血液渗出其次是来自静脉方面的出面主要由于静脉血流迟缓或停滞血液粘稠度改变静脉血栓静脉壁的炎症等.还有来自动脉方面的出血但比较少见一般见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等.引起眼底出血的疾病很多常见的有视网膜静脉周围炎视网膜静脉阻塞视盘血管炎(静脉阻塞型)老年性黄斑蹭眼外伤和一些全身系统疾病(包括糖尿病高血压肾病白血病等)引起的眼底蹭.因为引起眼底出血的原因不同所以其治疗和预后也不同对视力的影响也不一样.少量的眼底出血可以完全吸收对视力影响很小或无影响也无其它并发症.如果出血量大或反复多次出血可引起玻璃体混浊和增殖性玻璃体视网膜蹭会严重影响视力甚至失明.值得注意的是有些眼底出血特别是周边视网膜出血在早期可能因视力没有任何影响而被忽视因此耽误了治疗。

眼底出血是多种眼底疾病或某些全身疾病所共有的一个症状而非一种独立的眼病.如视网膜中央血管阻塞视网膜静脉周围炎视盘血管炎老年性黄斑盘状变性中心性渗出性脉络膜视网膜炎高度近视性黄斑出血高血压性视网膜蹭糖尿病视网膜蹭肾性视网膜蹭等常伴有眼底出血的改变.临床上除有针对性的病因治疗外还可配合适当的食疗验方进行调治常用的食疗验方有下面几种.（1）双耳汤：取黑白木耳各10克冰糖30克木耳洗净泡发放入碗中加冰糖和水隔水蒸1小时熟后食用.有滋阴补肾活血化瘀功效.可治疗血管硬化高血压眼底出血等.（2）谷精旱莲银耳汤：银耳10克谷精草旱莲草各9克.水煎服每日1剂每剂煎2次上下午各服1次.有凉血止血作用.可辅助治疗眼底出血视力减退.（3）菊花决明汤：用茶菊花10克槐花6克决明子10克.水煎1日3次分服.有清肝凉血之功.尤其适用于高血压所致的眼底出血.（4）新鲜番茄1~2个温水烫洗去皮切薄片白糖少许拌匀每日晨空腹吃15天为1疗程.适用于高血压所致的眼底出血.（5）苦瓜午餐肉：用苦瓜250克洗净断头掏去瓜瓤装入午餐肉250克充填紧实上笼蒸熟佐餐食.能清热凉肝明目润脾.适用于热伤营血眼内出血.（6）仙芹兔逗用仙人掌50克去刺选新嫩芹菜150克洗净一同放入沸水中烫一二沸.捞出仙人掌切丝芹菜切成小段.将兔肉500克烧熟切成小丁将三菜混合加入米醋及调料适量拌匀食用.能清肝泻火滋阴凉血.适用于肝火偏盛的眼底出血.（7）三花茶：将菊花10克密蒙花10克红花3克.滚开水冲泡加冰糖适量代茶饮.可以清热凉血止血适用于肝热上升之眼底出血目赤肿痛等.（8）子肝片：将蔓荆子20克青葙子20克栀子15克.用温水浸泡30分钟入锅水煎取汁.再将猪肝250克洗净切成薄片入药汁内煮沸15分钟入调料待温服食.可以清肝泻火凉血明目.适用于肝热上炎之眼底出血目赤肿痛涩胀羞明.（9）茅根饮：鲜茅根500克冰糖适量.茅根洗净用木槌轻砸破裂加水煎煮30分钟取汁入冰糖烊化.代茶饮连服10~15天.功能凉血止血清热利尿.对阴虚火旺之眼底出血口渴烦热者较为适宜.（10）藕汤：鲜藕1节洗净切成薄片加水煮成浓汤食用每日1次连服7~10天.可以健脾补血益阴止血.本方既是膳食佳品又是治病良方.（11）糯米生地藕：将老藕1节洗净小头的一端少切一些大头的一端去节时多切一些暴露藕孔从此端将糯米200克和生地15克装入塞紧放入笼屉蒸熟切片食用.每日1次连服10~15天.可益气补中滋阴清热眼底出血诸症均可选用。