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患者提问

我的脸颊两边严重的痤疮是结节。

我的脸颊两边严重的痤疮是结节性的有什么办法治吗
提问时间:2020-05-10
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    天生丽质是每个年轻人的梦想.不管男孩女孩都希望自己拥有光滑细嫩的皮肤.当青春痘一个一个冒出来的时候不但让爱美的人焦虑烦恼不已.甚至会让一些人患上心理疾病.青春痘俗称痘痘.粉刺医学称之为痤疮.是很常见的一种皮肤病以6岁--25的青年男女发病率最高.这是由千进入青春期后雄性激素皮脂腺分泌异常旺盛.特别是油性皮肤之人.毛囊皮脂腺开口最容易被堵塞.此时如果再感染痤疮丙酸杆菌(PAC.并在堵塞的毛孔中大量繁殖就会诱发本病.也有10岁--14岁或3O岁以后初发的.特别是现在生活条件越来越好.生活节奏加快.所以少年和3O岁后长痘者也不鲜见.青春痘一般都长在面部额头鼻子周围嘴巴周围较多.但皮脂带不只是面部有.背部胸部也可发生所以有些人的后背前胸也可能会生长粉刺.丘疹.脓泡疮.囊肿等多种皮肤损伤.青春痘的形成还与患者的体质.湿热气候使用化妆品与护肤品不当.情绪紧张激动经常熬夜失眠烟酒过量喜吃辛辣刺激过甜和高脂肪的饮食以及月经周期的影响有关.很多人认为过了青春期痘痘自然会好这是错误的观点.研究表明只有12%的青春痘会自愈.延误治疗很可能使病情恶化给以后治疗带来困难.甚至留下永久的疤痕.为了预防和减少青春瘦的发生.除在生活上必须加强自我保健外重视调整饮食也是至关重要的一个方面.二发病因素及机理1.内分泌因素青春期以前很少患此病阉割者不易得此病说明与雄性激素分泌旺盛有关.2.毛囊皮脂腺导管有角化异常当导管直径角化变小后.毛囊壁脱落的上皮细胞与皮脂栓塞毛囊内形成粉刺.3.免疫因索体液免疫中血清IgG水平增高.痤疮丙酸杆菌在体内产生抗体循环到毛囊皮脂腺导管.经过反应形成炎症.4.细菌感染痤疮皮疹处存在痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌及白色葡萄球菌.5.其它病因过食油腻食物.情绪紧张.某些药物如异烟肼皮脂类固醇等及个别外用药也可引起痤疮.或体内缺锌等.6.临床症状这种症状常发生于面部其次是胸部背部.皮损包括白头粉刺黑头粉刺.继而形成炎症性红丘疹有时顶端出现脓头.破溃吸收后形成色素沉着与小凹性瘢痕.严重时可见豆大的炎症结节或囊肿.三常用治疗方法1.外用药物治疗.常见的为消炎抗感染药物但种类繁多需要自己鉴别.选择不含有酒精对皮肤刺激性小的中药产品如(豆根清.外用制剂使用时应注意的事项该病属皮肤科疾仓部用药治疗效果好用药时患者先用肥皂清洗表皮油腻污垢还要考虑皮肤细嫩薄厚与粗糙药物对皮肤的刺激损伤等因素.2.内服药治疗2.1四环素类使皮表面皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降抑制痤疮丙酸杆菌和中性粒细胞趋化.2次/d.每次2片0.5g连服1月但注意该药物的不良反应.2.2克林霉索用于对四环素耐药的患者.该药抗炎作用强.要注意其副作用.2.3红霉素对痤疮有良好的疗效.疗程长.胃肠道不良反应较严煎.2.4异维A酸抑制皮脂分泌和黑头刺的形成.也能抑制痤疮丙酸杆菌降低趋化性.治疗囊肿性和硬节性痤疮疗效好.但治疗时间为4个月甚至更长2次/天每次25mg.在服药过程中注意血象及肝和肾等检查。

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