脑动脉瘤是指的颅内动脉管壁上发生异常的膨出,一旦破裂出血,可患者可出现严重的蛛网膜下腔出血。第一次出血是近乎一半的患者会出现死亡;
二次出血的患者死亡率则更高;第三次破裂出血的患者死亡率几乎为100%。脑动脉瘤可以通过手术或者介入的方法达到完全治愈,动脉瘤可以行开颅手术夹闭或者介入栓塞,达到完全治愈。
所以脑动脉瘤手术后一般不会影响生命,但是在手术前动脉瘤破裂出血,能够造成较高的死亡风险,这类疾病一旦发生应及时就诊,尽快手术。
动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗,主要术式:①动脉瘤颈夹闭或结扎:可阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血,此外还可保持载瘤及供血动脉继续通畅,维持脑组织正常血运;
②动脉瘤孤立术:是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭,使动脉瘤孤立于血循环之外;③动脉瘤包裹术:采用不同的材料加固动脉瘤壁,虽瘤腔内仍充血,但可减少破裂的机会。
目前,临床应用的有筋膜和棉丝等;④血管内介入治疗:患者开颅手术风险高、手术失败或不适宜开颅手术等情况时可用血管内栓塞治疗。
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