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脉管炎最好的治疗方法?

我是一个驾驶员,前半个月右脚脚背靠近小脚趾血管交汇处胀痛,当时以为是崴啦,没有注意,继续工作,晚上就不能活动,疼痛难忍,到一老中医处看病,初步确定为脉管炎。脉管炎最好的治疗方法?
提问时间:2020-04-29
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您的症状不能排除是脉管炎,也不能完全确定是脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。

    表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。

    半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。临床表现:患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;

    小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。

    首先还是需要确诊,需要与动脉硬化相鉴别。建议到医院行相关检查后,再做治疗。如果是闭塞性脉管炎的话,治疗可以选择药物,比如激素、扩血管药物,抗生素治疗感染等,效果不佳可以考虑手术。

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