肛瘘又称“肛门直肠痿”大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成.脓肿逐渐缩小但肠内容物仍不断进入脓腔在愈合缩小的过程中常形成迂曲的腔道引流不畅不易愈合日久后腔道周围有许多疤痕组织形成慢性感染性管道 肛瘘的症状
1.流脓
2.疼痛
3.瘙痒
4.排便不畅
5.全身症状在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时可出现不同程度的发热或伴有消瘦贫血体虚等长期慢性消耗症状 大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起因此内口多在齿状线上肛窦处脓肿自行破溃或切开引流处形成外口位于肛周皮肤上.由于外口生长较快.脓肿常假性愈合导致脓肿反复发作破溃或切开形成多个瘘管和外口.使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘.瘙管由反应性的致密纤维组织包绕近管腔处为炎性肉芽组织后期腔内可上皮化.肛瘘不能自愈.不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗.治疗原则是将瘘管切开形成敞开的创面.促使愈合.手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤防止肛门失禁.同时避免瘘的复发。
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