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怎样区分风湿性多肌痛和类风湿性关节炎

我有晨僵、对称性小关节肿痛、畸形类风湿因子阳性究竟是风湿性多肌痛还是类风湿性关节炎?
提问时间:2020-03-09
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1.发病年龄超过50岁 

    2.颈肩胛带及骨盆等3处易患部位至少2处出现肌肉疼痛和晨僵病程应持续≥1个月 

    3.实验室检查示血沉明显增快CRP升高 

    4.受影响肌肉无红肿亦无肌力减退或肌萎缩 

    5.需要排除类似风湿性多肌痛表现的其他疾病如类风湿关节炎慢性感染多发性肌炎恶性肿瘤等 

    6.对小剂量糖皮质激素(相当于泼尼松10mg/d)反应良好类风湿性关节炎早期有游走性关节疼痛肿胀和功能障碍晚期则表现为关节僵硬和畸形功能丧失导致残疾.若不能及时控制或治愈

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