室壁瘤范围扩大。

指导意见：你2011年1月突发心绞痛,射血分数47%,室壁瘤范围3.5X3.2CM，和2006年室壁瘤范围3.6CM, 射血分数49%是相当的，说明心脏功能还可以，再次出现心绞痛说明冠脉某处可能在处出现狭窄，建议行冠脉造影术，根据情况选择支架植入术或者搭桥手术。

如果室壁瘤确实在扩大，可以外科手术解决。