怀孕快六个月时做b超，上写：母体右侧附件区可见4。

病情分析： 你好，单纯看B超不能确定的，宫外孕的话，首先要测尿HCG，呈阳性或者弱阳性，再或者要查一下血HCG的，同时宫腔内没有胎囊附件区有包块，才能怀疑宫外孕。

意见建议：你的右附件的无回声区可能是生理性囊肿，月经来潮后可能会消失，属生理性。还有就是有的发育成熟的畸胎瘤可能也是这种回声，那样的话月经干净后也不会消失。

还有就是你说的宫外孕包块，所以要根据你的情况具体分析。单纯评一次B超不能下结论的。建议你下次月经干净后，复查B超，看看囊肿又没有消失还是增大，还是可能宫外孕，再行下一步治疗。