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患者提问

神经性贪食症。近来两个月,由于对减肥有强烈的愿望,以及各方面的压力,情绪时常不好,一感。

神经性贪食症。近来两个月,由于对减肥有强烈的愿望,以及各方面的压力,情绪时常不好,一感到郁闷便有很强的食欲,即使已经吃得很饱,还是会不停的吃,吃完后怕自己更胖,有服用泻药,这样的症状已经持续两个月,原本以为过了这两个月就好了,偶尔得知这是患上了神经性贪食症,我要怎么办?
提问时间:2020-02-13
医生回复
  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    (1)多数病人要住院治疗,严重者需强制入院 (2)心理治疗。最多采用的是行为治疗中的厌恶疗法或阳性强化法,制定与控制也含有联系厌恶刺激(如被约束、电针刺激等)或奖励方法(精神或药物奖励、与家人来往、自由活动等),视患者临床症状变化程度逐级治疗 (3)药物治疗。

    较常采用两类药物,抗精神病药物和抗抑郁剂,前者最多采用舒必利,后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物,如氟西汀,氯米帕明 (4)躯体支持治疗。

    规定患者进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物。水电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予营养支持治疗,必要时可用鼻饲 (5)个别难治病例,可应用胰岛素治疗。

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