病情分析:不良反应少见而轻微,主要为恶心,呕吐,上腹痛,食欲下降及口腔金属味,可有头痛,眩晕,皮肤瘙痒,皮疹,便秘及全身不适.此外还可有中性粒细胞减少,双硫仑样反应及黑尿.高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变.注意事项
1.致癌,致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌,致突变作用,但人体中尚缺乏资料.
2.如疗程中发生中枢神经系统不良反应,应及时停药.
3.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶,乳酸脱氢酶,三酰甘油,己糖激酶等的检验结果,使其测定值降至零.
4.用药期间不应饮用含酒精的饮料,因可引起体内乙醛蓄积,干扰酒精的氧化过程,导致双硫仑样反应,患者可出现腹部痉挛,恶心,呕吐,头痛,面部潮红等.
5.肝功能减退者本品代谢减慢,药物及其代谢物易在体内蓄积,应予减量,并作血药浓度监测.
6.本品可自胃液持续清除,某些放置胃管作吸引减压者,可引起血药浓度下降.血液透析时,本品及代谢物迅速被清除,故应用本品不需减量.
7.念珠菌感染者应用本品,其症状会加重,需同时给抗真菌治疗.
8.本品对阿米巴包囊作用不大,宜加用杀包囊药物.
9.治疗阴道滴虫病时,需同时治疗其性伴侣。
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