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你好糖尿病肾病的病人血压高降不下来怎么办

糖尿病14年腿水肿血压高在当地县级医院诊治
提问时间:2020-02-10
答医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    您好,我是您的健康顾问。根据您提供的病史,目前诊断为糖尿病高血压水肿原因待查,且血压控制不佳。指导意见

    1.糖尿病人血压需要积极控制。属于心脑血管病高危人群。

    2.建议完善检查监测血压,有条件行ABPM检查(动态血压)了解血压波动情况;肾脏检查、尿常规检查,了解是否存在肾脏病变,属于原发还是继发于高血压、糖尿病;心超、眼底等检查了解高血压、糖尿病并发症。

    3.根据检查结果,明确水肿原因,针对消肿。

    4.积极控制血糖,使血糖达标;血压建议联合使用长效降压药物如CCB(氨氯地平类)ACEI(贝那普利),或再联合利尿剂。

    5.建议有条件中西医结合治疗。

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