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患者提问

室间隔缺损,可以在腋下侧切吗?

先天性心脏病。左室内径增大,检查:做过彩超,心电图等检查。超声可见左室内径增大,余房室内径正常,室间隔与左室壁厚度及运动正常。室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸,基底宽14,顶部探及两处破口,分别约4mm,2mm.多普勒检查
提问时间:2020-03-19
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    问题分析:您好。大部分室间隔缺损是可以通过腋下侧接口手术的,但有些部位的室缺采用侧切口困难会大一点;而且,侧切口手术的安全性与患者的体型有一定关系,如果是体型较宽大的成年患者,侧切口的安全性比正中切口稍逊一筹。

    对于患者来说,首先应明确室缺是否需要手术。按照您的描述,患者存在假性室壁瘤,室缺破口分为两处,总直径达到6mm,应及早手术矫治。

    但在您所提供的超声心动报告截图中,均显示室缺只有一处,其中两次超声提示室缺口径均不超过4mm。如果这些超声结果是真实的,患者的室缺直径就算比较小的,未必需要手术治疗。

    请把最近这一次超声心动检查(也就是心脏彩超)报告完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证报告的完整性,最好把报告内容完整抄录到网页上;

    或者用数码相机翻拍后上传照片,上传的图最好大一点,否则很难看清。您好。大部分室间隔缺损是可以通过腋下侧接口手术的,但有些部位的室缺采用侧切口困难会大一点;

    而且,侧切口手术的安全性与患者的体型有一定关系,如果是体型较宽大的成年患者,侧切口的安全性比正中切口稍逊一筹。对于患者来说,首先应明确室缺是否需要手术。

    按照您的描述,患者存在假性室壁瘤,室缺破口分为两处,总直径达到6mm,应及早手术矫治。但在您所提供的超声心动报告截图中,均显示室缺只有一处,其中两次超声提示室缺口径均不超过4mm。

    如果这些超声结果是真实的,患者的室缺直径就算比较小的,未必需要手术治疗。请把最近这一次超声心动检查(也就是心脏彩超)报告完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。

    为保证报告的完整性,最好把报告内容完整抄录到网页上;或者用数码相机翻拍后上传照片,上传的图最好大一点,否则很难看清。

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