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患者提问

长期服用降压药,对肾功能有影响吗?

提问时间:2020-03-08
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    长期服用降压药,对肾脏肯定有影响,因为药物排泄的途径主要有两个,一个是经肝脏排泄,另一个就是经肾脏排泄,所以当我们需要长时间服用某种药物是都应该定期(一般是3??6个月)检查一次肝功和肾功.目前我们常用的降压药有五类,分别是:利尿剂,B受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,和血管紧张素二受体阻滞剂.这些药物的降压特点分别是:

    1,利尿剂:有噻嗪类,袢利尿剂,和保钾利尿剂三类,其降压作用主要是通过增加尿液的排出减少体内钠离子的潴留,从而达到降低血压的作用,该药主要用于轻,中度高血压患者,但该药对肾功损伤很大,所以肾功能不全者禁用此药.

    2,B受体阻滞剂,该药降压迅速,强劲,持续时间长,适用于各种不同严重程度的高血压,但它对老年人疗效较差,并且会产生胰岛素抵抗,故有糖尿病者禁用此药.

    3,钙通道阻滞剂:该药以硝苯地平为代表,对老年患者有较好降压疗效,故适合于老年人的轻,中度高血压.但它容易引起心率增快,故有心脏病的患者应减量使用.

    4,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体阻滞剂:这两种药主要通过扩张人体血管来降低血压,还可增加心脏的血流量,特别适用于有心脏病的高血压患者。

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