小细胞肺癌

患者52岁，男，3月份发现左侧淋巴结肿大，输消炎药不管事，到5月份底确诊为小细胞肺癌转移至淋巴，在省四院做了一次化疗后，又在市武警医院做了一次介入手术，手术后淋巴结变小，后有变大，后又在我县医院做了8次化疗，EP方案，开始效果还可以，以后效果不明显，现在右侧淋巴结也肿大了，患者感觉脖子特别紧，声音嘶哑，脸也肿了，是不是应该换个方案啊，什么方案比较好啊? 想得到怎样的帮助:现在的情况该怎么办？急！