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患者提问

颅内大B细胞淋巴瘤要做化疗吗

已经完成手术、放疗医生说脑袋有屏障、化疗药物难以进入大脑、效果不好不知道该不该做化疗。请教各位医生
提问时间:2020-05-18
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好、目前原发性颅内淋巴瘤还是比较少见的、目前在国内也没有一个共同的治疗标准主要的治疗方式是手术、放疗、化疗、伽马刀等。

    患者目前做了手术、放疗、其实也是可以再做化疗的有人研究、术后放化疗的生存期比术后只做放疗的病人长放疗后化疗、血脑屏障被破坏、化疗药可通过破坏的血脑屏障进入病灶区对抗肿瘤;

    另外、通过静脉及颅内动脉给予高渗性物(如甘露醇等)暂时开放血脑屏障、再给化疗药、可提高脑内药物浓度5~40倍化疗有三个通用方案:CHOP(环磷酰胺750mg/m、阿霉素50mg/m、长春新碱1.4mg/m、静脉给药加服强地松、VENP或VEMP方案(长春新碱、环磷酰胺或6一MP静脉给药加服强地松龙)及NCNU方案

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