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患者提问

眼睛合不上

提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    问题分析:您好,面瘫叫做面神经麻痹,病因多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。

    病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。

    鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

    其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,外耳道疱疹等。意见建议:根据临床表现及相关检查才作出诊断的,引起面瘫的原因有多种,常见的原因:①感染性病变,感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;

    ②耳源性疾病,③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;

    ⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。建议您尽快就诊。祝您早日康复

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