指导意见:你好仔细观察辨识乳头溢液的性状对于寻找溢液的原因意义重大.一般来讲乳汁样溢液常表现为非哺乳期双侧多孔自行溢出其色泽和性状犹如脱脂乳汁多为下丘脑功能紊乱血中催乳素水平异常升高引起;浆液性溢液常为挤压而出少数亦可为自行溢出经常将衣服染湿可发为单侧或双侧溢液呈稀薄透明微黄色或棕褐色或呈粘稠状多为良性乳腺病引起如乳腺增生病乳腺导管扩张综合征及导管内乳头状瘤等少数浆液性溢液可因乳腺癌引起;水样溢液常为单侧发病溢液呈稀薄无色如清水样常因肿瘤而引起有学者指出约有50%左右的水样溢液可能为癌;脓性溢液常发为单侧自行溢出或挤压而出多呈绿色或乳黄色浓稠脓样可带血液多见于炎性乳房疾病如乳腺导管扩张综合征;血性溢液常发为单侧自行溢出或挤压而出溢液呈鲜红淡红浅褐色或咖啡色多为导管内乳头状瘤引起亦可见于乳腺癌乳腺增生病或乳腺导管扩张综合征.由于恶性病变更易引起血性溢液故临床对于血性溢液患者更应警惕恶性病变的可能.此外还需分清乳头溢液是真性溢液还是假性溢液.真性溢液是指由乳腺导管经乳头开口处排出的;而假性溢液通常是指那些由于乳头表浅糜烂或因乳腺导管瘘继发感染而引起的乳头部的炎性渗液.我们这里所说的乳头溢液一般是指真性乳头溢液.总之如果出现了乳头溢液无论是何种方式何种性状的溢液均应引起重视因为非哺乳期的乳头溢液绝大多数是各种乳房疾病的表现。
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