冠心病发展到一定程度，引起较大的冠状动脉狭窄超过70％，或者已经发生心肌梗塞，就必须手术治疗。行冠状动脉支架植入术或自体大隐静脉冠状动脉搭桥术。
支架可以扩张狭窄动脉，支撑狭窄段防止再狭窄。搭桥术实在主动脉或冠状动脉根部与狭窄动脉远端吻合，建立新的通道。
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