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患者提问

寄生虫性肝囊肿

主要症状:无发病时间:2年化验检查结果:4.2-4.5CM。想知道这种病有什麽反应
提问时间:2020-05-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好!囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐挤压心脏时可以出现心衰有的病人因为肝左叶囊肿挤压到心脏.每天必须吸氧而且因为心衰两年没有下床.经过治疗后病人能够下地行走再不用吸氧 肝囊肿可以出现肝区疼痛腹胀有时囊肿突然增大或继发感染可以突然腹痛加剧或发烧 有时上腹部可触及包块有的病人出现腹痛呕吐黄疸 肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大对人体的降影响不大.体积较小时没有明显症状常常在腹部超声检查或腹部手术时发现不需要治疗 当囊肿过大时可出现消化不良恶心呕吐和右上腹不适或疼痛等症状可采用以下治疗方法如手术开窗引流切除囊壁也可经超声引导穿刺引流后再注入无水酒精使囊壁硬化疗效均较满意 少数肝囊肿可出现以下状况如囊肿破裂囊内出血感染或短期内生长迅速有恶变倾向等所以对于所有肝囊肿需要定期检查观察必要时施行手术治疗 肝肿瘤是指肝细胞发生恶变一般会出现体重减轻疲倦贫血腹痛及肝肿大等症状.一经发现就需积极治疗。

    [编辑本段]肝囊肿的治疗 单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除.多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗 注:肝囊肿通俗点说就是肝脏中的水泡.绝大多数的肝囊肿都是先天性的即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.后天性的因素少有如在牧区如人们染上了包囊虫病在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿.外伤炎症甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的就只一个小至0.2厘米;

    也可以多到十来个几十个甚至也可有一个是大至几十厘米的.上海中山医院资料中有一位77岁男性囊肿病人其肿块大至从腹腔延伸到盆腔.肝囊肿分布广泛可以在肝的左叶右叶左右两叶都有.多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿如伴发肾囊肿肺囊肿及偶有胰囊肿脾囊肿等.多囊肝的囊肿可满布肝脏有些病人常以上腹肿块为首发症状终末期出现腹水门脉高压等肝功能不全的症候 肝囊肿一般是没有症状的.当囊肿长大到一定程度可能会压迫胃肠道而引起症状如上腹不适饱胀;

    也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛发热的.随着影象诊断学的发展及普及尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一而B超对肝囊肿的检出率可达98%所以发现本症的不少.在人们的心目中囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤尽管没有多大的症状也很不放心会不会变肝癌呢肝囊肿常见的并发症是破裂出血细菌感染瘘及穿透而罕见癌变.先天性肝囊肿是绝对不会癌变的.据上海中山医院资料对65岁以上45例肝囊肿随访5年经B超及CT复查无有一例癌变.肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病它可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿前者以肝棘球蚴为主后者又可分为先天性创伤性炎症性和肿瘤性肝囊肿其中以先天性肝囊肿最常见通常指的肝囊肿就是先天性肝囊肿 肝囊肿注意事项 1.肝囊肿大多是先天性的有的单独一个也有多个的有的还合并肾囊肿一般说来肝囊肿对人体降没有多大影响病员不必紧张 2.多个的小囊肿在B超或CT检查时有时发现得多有时发现得少那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样不足为奇少了一个不意味着好多了一个也不意味着坏 3.过大的肝囊肿对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体但以后可能再长也可以做手术将囊肿打开以减轻压力.如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗--因为本不需要治疗 4.B超或CT诊断肝囊肿十分可靠一般不必做更多的检查 5.可以工作可以运动在生活上没什么要特别注意的地方 6.肝囊肿不会癌变可以放心 推荐治疗肝囊肿的治疗方法 肝囊肿属于肝脏良性蹭传统治疗方法是采用手术切除或经皮无水酒精注射治疗.但对于较大肝囊肿如不留置导管则注入酒精后有复发的可能性.经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单是在B超引导下局麻后行肝囊肿穿刺根据囊肿液多少调整醋酸浓度.运用此方法治疗肝内多发囊肿复发率低注射次数少肝功能影响小无明显副作用病人无痛苦且经济安全.生活护理:临床上有些肝囊肿不需要治疗但如果得了下列几种肝囊肿应考虑进行治疗 〃1)巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快当囊肿直径超过10厘米称之为巨大肝囊肿.近年来有采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液囊腔内注入适量无水酒精可使囊腔闭合;

    单发性巨大囊肿也可考虑切除;多发性囊肿可考虑部分肝切除术 〃2)囊肿继发感染:肝囊肿一般很少继发感染但少数肝囊肿可继发感染这些患者可有肝区疼痛发热白细胞升高等炎症表现B超检查可显示增厚的囊壁液性暗区及混杂的增强光点(提示脓液).对这些患者应及时到医院治疗 〃3)囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血.有的患者并无明显症状但也有的患者肝区剧烈疼痛酷似急腹症如保守治疗无效应进行手术治疗 〃4)囊肿扭转者:指悬垂型囊肿.扭转后因缺血坏死会产生剧烈疼痛.对此手术可能是惟一有效治疗方法.不过这种悬垂型肝囊肿甚为罕见(5)中药可以有限减轻遗传性肝囊肿的发展速度 桂枝郁金川楝子皂角刺大腹皮各10g茯苓桃仁丹皮赤芍各15g甘草4g

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