子宫全切术后残端出血

经腹全子宫切除是妇科常见而有一定难度的手术近年来由于手术方式的改进和麻醉技术的提高、使得手术治疗更趋安全、但仍有一些并发症发生本院1995～1997年经腹行全子宫切除术284例、术后阴道残端出血29例现就其出血原因分析如下 1 临床资料 1．1 一般资料 本组年龄34～72岁、包括绝经期手术8例(27．5%)出血发生在术后48h内(早期出血)者6例(20．7%、48 h至3周(晚期出血)者23例(79．3%)出血量约50～300 ml 1．2 出血原因 早期出血均为残端创面渗血、其中2例分别合并高血压病和原发性血小板减少性紫癜晚期出血病例中2例为残端血栓脱落出血、2例残端感染出血、13例形成息肉而出血6例则为残端缝线溶化(其中5例为羊肠线缝合、1例为进口Dixcon线缝合)所致 1．3 残端出血与手术关系 见附表 附表 残端出血与手术关系 出血时间 例数 手术时间(min) 术中出血量(ml) 早期出血 6 140．0±33．5 183．3±68．3 晚期出血 23 107．8±27．2 102．2±26．6 P