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患者提问

输尿管结石上段中段下段最大。

输尿管结石上段.中段.下段最大2.2如何排除
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1.非手术治疗:适用于结石小于lcm结石位置有向下移动倾向肾功能无明显影响无尿路感染的患者.大量饮水服用中药应用解痉剂跳跃活动等.

    2.输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石.

    3.输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜见到结石用液电或超声碎石器碎之结石也可直接用取石钳取出.

    4.体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石.

    5.手术输尿管切开取石:适用于以上疗法无效结石大于lcm且表面粗糙不能自行排出者或有输尿管狭窄及感染的患者.预防:饮食保健①每日进水量2000-3000毫升炎热夏季增加到4000-5000毫升大汗后还得增加至少保持每日有2000毫升以上排尿量.②可采用磁化水饮用该水容易瓦解结石.③多吃含有维生素A的食品例如猪肝鸡蛋以及新鲜白菜与水果.④少吃含钙丰富食物例如海带黑木耳豆类苋菜牛奶芹菜紫菜海鳗咸萝卜南瓜子干红枣等.⑤少吃含草酸丰富食物例如菠菜芹菜可可咖啡甜菜草霉橘子白薯红茶等.⑥少吃容易引起尿酸盐胱氨酸黄嘌吟增多的食物例如动物内脏海产品豆角花生等.引起肾结石的因素很多如代谢障碍甲状旁腺机能亢进尿路感染梗阻或化学因素等很多不明的原因.结石根据所含主要晶体成分分成草酸盐结石磷酸盐结石尿酸盐结石钙盐胱氨酸结石等.据国内不完全统计结石成分因地区不同而有差异一般以草酸盐与磷酸盐结石为多.因此饮食应针对结石性质给予控制.草酸盐结石:多从食物中生成部分也可由内生机制生成.饮食应禁食含草酸高的蔬菜如菠菜苋菜蕹菜青蒜洋葱茭白各种笋类等.口服叶酸5毫克吡哆醇10毫克可防止甘氨酸转变为草酸.患此类结石病人要多饮水.磷酸盐结石:因在碱性尿液中形成故应多食用酸性食物同时限制含钙高的食物.成酸性食物如畜禽肉类鱼虾类蛋类谷物花生等.尿酸盐结石:是由高尿酸血症引起故应禁食含嘌呤高的食物如动物内脏浓肉汤蘑菇豌豆龙须菜沙丁鱼凤尾鱼鱼子等.应多食蔬菜水果多饮水降低尿酸浓度.钙盐结石:宜限制含钙高的牛奶干酪虾皮等.应多食成酸食物如肉禽蛋类使尿液呈酸性并大量饮水.胱氨酸结石:注意限制蛋氨酸及酸性食物(动物食物)多食碱性食物(植物性食品)使尿液呈碱性并大量饮水.肾结石的治疗方法很多需由医院根据结石的具体部位和大小进行选择如药物排石碎石机碎石手术等都可达到根治目的

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