病情分析: 1治疗原发病:AIHA继发性病例远较原发性病例为多;2肾上腺皮质激素(强地松):温抗体型AIHA治疗首选;
3免疫抑制剂:温抗体型AIHA激素治疗不满意,或需依赖大剂量激素;或不适于切脾治疗或切脾治疗失败者;一般多与小剂量激素联合应用;
4脾切除:药物治疗效果不满意,且反复发作者。5输血:因血清中高滴度的自身抗体,常发生配血困难及输血后溶血加重,输血必需审慎,予压缩的洗涤红细胞输入为宜;
6其他治疗:① Danazol(丹那唑):一般在激素治疗无效,或在激素减量时联合应用;作用时间短暂,必要时可重复使用,其他药物治疗无效时可减用。
② 大剂量静脉输注丙种球蛋白0.4g/kg/d*5d③ 血浆置换疗法:其他各种治疗无效,严重威胁生命者可使用;④ 环孢素A(CyA)在其他药物治疗无效时可试用;
⑤ 瘤可宁(CB1348)或环磷酰胺:可试用于冷凝集素综合征。
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