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患者提问

乙肝大三阳干扰素治疗9个月效果不佳,现在该怎么办?

患者,27岁,2003年发现有乙肝,没有什么症状,就诊医院:西安交通大学医学院第二附属医院感染科
提问时间:2020-05-07
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    慢性乙型肝炎应用干扰素治疗9月疗效果不好,首先要分析疗效果不好的原因,从专业角度来看干扰素治疗疗效与以下方面有关:1治疗前病情包括HBVDNA水平和转氨酶水平,HBVDNA越高治疗效果越差,转氨酶越高治疗效果越好(有上限),2感染时间长短,3是否母婴传播,4性别因素;

    以上因素后3各方面无法选择,作为大夫重点要把握第1项中的转氨酶水平;你所提供的资料不详,难以分析,希望能提供详细资料;

    如果治疗前一切均符合治疗要求,所用药物可靠,方案实施正规,那就属于对干扰素应答不好的人群,一般来讲应考虑用核苷类抗病毒药物,但目前你未婚,若有短期结婚和生育安排,应用核苷类药物应慎重,若经过一段时间观察肝功能稳定,也可考虑先结婚生育再治病,当然孕期应严密观察肝功能情况。

    以上是一些简单建议,若有机会可来医院详细探讨。

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