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有乙肝小三阳的妈妈,母乳喂养宝宝没被传染上的吗?请

有乙肝小三阳的妈妈,母乳喂养宝宝没被传染上的吗?请进来说说
提问时间:2020-03-31
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    病情分析: 您好,所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,意见建议:妈妈是乙肝携带者(俗称澳抗阳性)首先应检查体内乙肝抗原、抗体的状况。

    如果妈妈体内只有乙肝抗原,没有抗体,孩子出生后,应先打一针高效免疫球蛋白,同时注射一支疫苗。高效免疫球蛋白进入身体后,会立即发挥保护作用,使孩子免于感染。

    孩子注射疫苗(不是高价免疫球蛋白)后,通常需要3个月,才能产生相应的抗体。这样处理后,妈妈就可以给孩子哺乳了。如果妈妈体内存在乙肝病毒的抗体通过胎盘,可以发挥保护孩子的作用,生后,妈妈可以为孩子哺乳,孩子不必打免疫球蛋白,但依然需要注射乙肝疫苗。

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