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患者提问

我今年年初体检,查出小肝癌,1个2.3X1.6CM

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):我今年年初体检,查出小肝癌,1个2.3X1.6CM.一个0.5X0.5CM.肿瘤。甲胎蛋白612,在中国医大一院做了
提问时间:2020-03-30
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。

    造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。指导意见:顽固性腹水期有明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。

    血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少引起.一般使用白蛋白与利尿剂.中药治疗.放腹水是一种临时性解决办法.易反弹.甚至可诱发肝昏迷

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